آنچه والدین کودکان مبتلا به ADHD باید بدانند

AD/HD به عنوان یک تاخیر رشدی در بلوغ قشر جلوی مغز در نظر گرفته می شود. این تاخیر رشدی بر توانایی مغز برای انتقال انتقال دهنده های عصبی که توجه، تمرکز و تکانشگری را کنترل می کنند، تأثیر می گذارد. بیشتر والدین با تاخیرهای رشدی مانند تاخیر در گفتار و تاخیر در رشد فیزیکی یا هماهنگی بیشتر آشنا هستند.

AD/HD هیچ ربطی به IQ، هوش یا شخصیت کودک ندارد

گویی مغز فاقد یک مدیر عامل یا رهبر ارکستر کافی برای هدایت عملکرد مغز است. اعتقاد بر این است که چندین فرد بسیار موفق مانند آلبرت انیشتین، توماس ادیسون و استیو جابز به AD/HD مبتلا بوده اند. انیشتین با موضوعاتی که او را مورد علاقه یا تحریک نمی‌کردند مشکل داشت. ادیسون مشکلاتی داشت که باعث شد معلمی بنویسد که او اضافه شده است، به این معنی که گیج شده یا قادر به تفکر واضح نیست. استیو جابز به دلیل تکانشگری عاطفی، یعنی کنترل احساساتش، بسیاری از مردم را از خود بیگانه کرد.

سندرم نافرمانی مخالف

نیمی از کودکان مبتلا به AD/HD به سندرم نافرمانی مقابله ای مبتلا می شوند. این به این دلیل اتفاق می افتد که آنها اغلب به دلیل تکانشگری، تمرکز ضعیف، اختلال در تمرکز و مشکلات حافظه کوتاه مدت دچار مشکلات خانه و مدرسه می شوند. آنها اصلاحات بی شمار را به عنوان انتقاد تجربه می کنند و بیش از حد ناامید می شوند.

در نهایت، نگرش منفی، خصمانه و شکست‌طلبانه نسبت به شخصیت‌های مرجع و مکتب ایجاد می‌کنند. در بیشتر موارد، کودک از کار مدرسه، تکالیف و مطالعه اجتناب می کند. آنها اغلب برای انجام این کار دروغ می گویند. برخی از بچه ها حتی از رفتن به مدرسه و/یا بیماری های ساختگی برای ماندن در خانه امتناع می کنند.

بسیاری از کودکان AD/HD به تحریک بالایی نیاز دارند زیرا به راحتی خسته می شوند. این بچه‌ها می‌توانند بی‌وقفه در بازی‌های ویدیویی که بسیار هیجان‌انگیز و لذت‌بخش هستند، شرکت کنند. آنها همچنین با به چالش کشیدن قوانین و هنجارها، تحریک بالایی را به دست می آورند. کودکان AD/HD به صورت تکانشی عمل می کنند و قادر به قضاوت کافی در مورد مناسب بودن یا پیامدهای اعمال خود نیستند.

بچه های AD/HD معمولاً به دلیل قضاوت ضعیف و تکانشگری، مهارت های اجتماعی ضعیفی دارند. آنها اغلب با بچه های دیگر، به خصوص بچه های محبوب تر، تفاوت دارند. بچه های AD/HD اغلب سعی می کنند با دلقک بودن در کلاس یا سایر رفتارهای نامناسب توجه جویی جبران کنند.

من متوجه شدم که کودکان AD/HD می توانند اضطراب، عزت نفس پایین و حساسیت مفرط به ناامیدی و اشتباهات/شکست های درک شده داشته باشند. این حس دلهره و انتقاد از خود می تواند زندگی خانوادگی و اجتماعی آنها را ویران کند. هنگامی که این اتفاق می افتد، مشاوره با یک متخصص متخصص در AD/HD می تواند کل خانواده را به مسیر خود بازگرداند.

برخی از کودکان AD/HD هنگامی که تشخیص داده می شوند، AD/HD صرفاً بی توجه در نظر گرفته می شوند... برخلاف نوع بیش فعال- تکانشی. گاهی اوقات از بچه های بی توجه AD/HD به عنوان دانش آموزان فضایی یا خیال پرداز یاد می شود. همچنین ممکن است خجالتی و/یا مضطرب باشند که تعامل موفقیت آمیز با همسالان را برایشان دشوار می کند.

دارو می تواند از نظر پیشرفت تحصیلی و رفتار مفید باشد

انجمن پزشکی آمریکا هم درمان دارویی و هم رفتار درمانی را به عنوان درمان بهینه برای کودکان مبتلا به AD/HD بی توجه و/یا بیش فعال- تکانشی توصیه می کند. برخی از کودکان AD/HD نمی توانند از درمان سود ببرند مگر اینکه به درستی دارو مصرف کنند. بنابراین می توانند بهتر یاد بگیرند و تکانه های خود را کنترل کنند.

یکی دیگر از مواردی که باید در نظر گرفت، اثرات روانی داشتن AD/HD است. اگر علائم AD/HD اجازه پیشرفت داشته باشد، کودک اغلب توسط همسالان، معلمان و سایر والدین طرد می شود. این می تواند منجر به عدم پذیرش کودک از نظر اجتماعی شود (به عنوان مثال، قلدری، عدم تاریخ بازی یا دعوت به جشن تولد و غیره)

موارد فوق به طور جدی به ادراک کودک از خود آسیب وارد می کند. کودک AD/HD شروع می کند به گفتن جملاتی مانند من بد هستم ... من احمق هستم .... هیچ کس مرا دوست ندارد. عزت نفس فرو می ریزد و کودک با همسالان مشکل دار که او را می پذیرند راحت تر است. آمار نشان می دهد که این الگو می تواند منجر به افزایش خطر بی تفاوتی، اضطراب و شکست مدرسه شود.

دارو درمانی فرزندتان کاملاً به شما بستگی دارد.

تمرکز من درمان شناختی-رفتاری است : برای ایجاد انگیزه و کمک به فرزندتان برای ایجاد نگرش و مهارت های مثبت برای جبران علائم AD/HD.

یکی از مهمترین نقش های من مشاوره دادن به والدین در تصمیم گیری در مورد اینکه آیا دارو درمانی مناسبی برای فرزندشان است یا خیر. کتاب اخیر، AD/HD Nation نوشته آلن شوارتز، توضیح می‌دهد که چگونه پزشکان، درمانگران، مناطق مدرسه و غیره برای تشخیص و درمان AD/HD کودکان عجله دارند تا قضاوت کنند. هدف من کمک به فرزند شما بدون دارو است. گاهی اوقات دارو حداقل برای آینده نزدیک ضروری است. درمان می تواند نیاز کودک شما به دارو را کاهش دهد.

والدین اغلب مراجعه به درمان را تا زمانی که شرایط غیرقابل تحمل شود به تعویق می اندازند. سپس هنگامی که درمان فوراً کمک نمی کند و/یا مدرسه به والدین فشار می آورد (با یادداشت ها، ایمیل ها و تماس های تلفنی مداوم)، والدین احساس می کنند که تحت فشار هستند.

متاسفانه، هیچ راه حل سریع وجود ندارد. نه حتی دارو من اغلب باید به والدین کمک کنم تا بفهمند که بهترین راه برای کمک به کودک این است که اجازه دهیم درمان ادامه یابد یا احتمالاً تعداد دفعات آن را تا زمانی که اوضاع بهبود یابد افزایش دهد. از سوی دیگر، برخی از رویکردهای فرا درمانی وجود دارد که ارزش بررسی دارد.

یک ایده این است که کودک را در فعالیت های بسیار محرکی که دوست دارد مانند کاراته، ژیمناستیک، رقص، بازیگری، ورزش و غیره قرار دهید زیرا می توانند بسیار محرک باشند. با این حال، این فعالیت ها ممکن است موفقیت آمیز نباشند، اگر کودک آنها را به عنوان بیش از حد خواستار تجربه کند.

ایده دیگر این است که به کودک مکمل هایی مانند DHEA، روغن ماهی، روی و غیره داده شود و/یا رژیم غذایی را به هیچ قند، بدون گلوتن، بدون غذاهای فرآوری شده و غیره محدود کنید. با این حال، این رویکردها اغلب حداقل نتایج را دارند مگر اینکه با روش های دیگر مانند ترکیب شوند. درمان، تدریس خصوصی، راهبردهای فرزندپروری و غیره

راه دیگر این است که به سراغ گزینه های گران قیمتی مانند بیوفیدبک، آموزش مغز، یا پزشکی جامع بروید. تجربه من پس از 20 سال تخصص با کودکان این است که این درمان ها ناامید کننده هستند. تحقیقات پزشکی هنوز نشان نداده است که هیچ یک از این راه ها موثر یا اثبات شده است. بسیاری از شرکت های بیمه به این دلیل آنها را پوشش نمی دهند.

رویکرد دیگری که ارزشمند است، تمرکز حواس است.

مجموعه‌ای از تحقیقات در حال ظهور وجود دارد که نشان می‌دهد ذهن‌آگاهی می‌تواند به کودکان در بهبود توانایی توجه، آرام شدن در هنگام ناراحتی و تصمیم‌گیری بهتر کمک کند. این تکنیکی است که من در درمان با فرزند شما بسیار از آن استفاده می کنم.

ذهن آگاهی تمرینی است که به توسعه و بهبود توانایی فرد برای تمرکز توجه کمک می کند. توجه به بهترین وجه با آگاهی کامل از آنچه در لحظه حال اتفاق می افتد رشد می کند. توجه متمرکز به آنچه در حال رخ دادن است به کودک اجازه می دهد تا افکار، تکانه ها و احساسات خود را کند کند.

این به نوبه خود به کودک اجازه می دهد تا آرامش را تجربه کند. وقتی آرام باشید، راحت‌تر می‌توانید ببینید که آیا آنچه اتفاق می‌افتد واقع بینانه است یا خیر. یک جزء کلیدی این است که کودک و والدین بدون قضاوت این فرآیند را طی کنند.

اگر متوجه شوید فرزندتان وظیفه ای برای خواندن کتاب و ارائه گزارش کتاب در یک هفته دریافت کرده است، نمونه ای از این موضوع است. اکثر والدین فکر می کنند با یادآوری مکرر به کودک در روزهای قبل از ضرب الاجل مفید هستند. همیشه کودک در حالی که کودک احساس نارضایتی و رنجش می کند، والدین را تشویق می کند. والدین ممکن است با عصبانیت و انتقاد به این موضوع واکنش نشان دهند.

یک رویکرد تمرکز حواس این است که والدین زمانی را در مکانی ساکت اختصاص دهند تا کودک را روی خود کار متمرکز کند (یعنی واقعاً آن را انجام ندهد). سپس والدین کودک را راهنمایی می کنند تا تمام افکار یا محرک های رقیب را بررسی کند.

سپس والدین از کودک می خواهند که انجام دادن تکلیف را تصور کند و توصیف کند که چه چیزی مستلزم یا شبیه به آن است. سپس به کودک هدایت می شود تا بر روی این موضوع تمرکز کند که چقدر برنامه اش واقعی به نظر می رسد.

برنامه کودک همیشه با یک تصور مبهم از خواندن کتاب و نوشتن گزارش بدون برنامه زمانی واقعی شروع می شود. والدین با استفاده از ذهن آگاهی و توجه متمرکز به کودک کمک می کنند تا برنامه را بهبود بخشد. یک برنامه واقعی، چارچوب های زمانی واقع بینانه ای را ارائه می کند که استراتژی های پشتیبان را برای حواس پرتی های غیرمنتظره ای که در آن هفته رخ می دهد، ایجاد می کند.

اغلب لازم است کودکان و نوجوانان AD/HD این تمرین را با قصد همراهی کنند. بسیاری از والدین شکایت دارند که فرزندشان انگیزه کمی برای انجام کارهای مورد نیاز مدرسه دارد. این در واقع به این معنی است که کودک قصد بسیار کمی برای انجام آن را دارد. ایجاد یک قصد مستلزم کمک به کودک در ایجاد یک مفهوم ذهنی است که برای کودک مطلوب است، مانند تحسین والدین، تمجید، اعتبارسنجی، به رسمیت شناختن و غیره.

رویکرد درمانی که من استفاده می‌کنم به کودکان کمک می‌کند قصد و به نوبه خود انگیزه انجام کار را توسعه دهند. یک روانشناس می تواند به کودک شما یک پرسشنامه سنجش ذهن آگاهی کودک و نوجوان (CAMM) بدهد تا میزان ذهن آگاهی کودک را بسنجد. والدین می توانند مطالب مفیدی را در زمینه ذهن آگاهی به صورت آنلاین پیدا کنند.

هر زمان که احتمال ابتلای کودک به AD/HD وجود دارد، عاقلانه است که یک معاینه عصبی انجام دهید. چنین معاینه ای برای تایید تشخیص و رد هر گونه مسائل عصبی زمینه ای که ممکن است باعث ایجاد یا تشدید علائم AD/HD شود، ضروری است.

همچنین قویاً از شما می‌خواهم که در مورد AD/HD مطالعه کنید .

تحقیقات و درک فعلی AD/HD و چگونگی تأثیر نامطلوب آن بر کودکان در کتابی توسط Thomas E. Brown، Ph.D. توضیح داده شده است. دانشگاه ییل این در آمازون در دسترس است و عنوان آن، درک جدیدی از AD/HD در کودکان و بزرگسالان: اختلالات عملکرد اجرایی (2013) است. دکتر براون معاون مدیر کلینیک ییل برای توجه و اختلالات مرتبط است. من با او یک سمینار گرفتم و کاملاً تحت تأثیر دانش و توصیه های عملی او قرار گرفتم.

این مقاله قصد ندارد شما را نگران کند. اگر شد عذرخواهی می کنم. بلکه منظور این است که از دانشی که از سالها تجربه به دست آورده ام بهره مند شوید. اکثریت قریب به اتفاق بچه های AD/HD که من با آنها کار کرده ام، تا زمانی که وضعیت آنها توسط والدینشان تأیید شود، خوب عمل می کنند. و با توجه به کمک، پذیرش و درک آنها.

نکات مفید اضافی

بسیاری از اوقات یک رویداد یا موقعیت استرس زا اولین نشانه های اختلال را تسریع می کند... به راحتی می توان به اشتباه علائم را به استرس نسبت داد... با این حال، زمانی که استرس کاهش یا حذف شد، علائم اغلب به شکل کمتری باقی می مانند.

کودکان AD/HD اغلب با درمان سود می‌برند و سپس عود می‌کنند که نمونه‌ای از هر تغییر رفتاری است. سعی کنید در صورت بروز این اتفاق ناامید نشوید...و مثبت اندیش باشید تا به فرزندتان کمک کنید تا هر گونه پیشرفت از دست رفته را به دست آورد. منفی بافی شدن با فریاد زدن، تهدید کردن، و انتقاد شدید یا طعنه آمیز، کودک را از خود دور می کند و مشکلات بیشتری مانند خصومت، سرکشی، سرکشی و غیره را ایجاد می کند.

اشتراک گذاری: