EMDR: حساسیت زدایی و پردازش مجدد حرکت چشم

روانپزشک آمریکایی آفریقایی تبار در حال صحبت با مشتری مرد جوان در مطب خود با قهوه

در این مقاله

حساسیت زدایی و پردازش مجدد حرکت چشم (EMDR) یک رویکرد روان درمانی است که توسطفرانسین شاپیرو.

به عنوان یک روان درمانی پردازش اطلاعات، به مراجع کمک می کند تا مشکلات ناشی از تجربیات آسیب زا را حل کند.

پژوهشاثربخشی آن را در درمان اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) نشان داده است و مطالعات جدید ارزش آن را در درمان سایر اختلالات نیز نشان داده است.

درمان EMDR چیست؟

تعریف درمان EMDR توضیح می دهد که این یک رویکرد روان درمانی است که برای کمک به مراجعان برای مقابله با استرس و اضطراب ناشی از خاطرات آسیب زا ایجاد شده است.

به گفته دکتر شاپیرو، خالق این رویکرد، درمان EMDR:

  • به سهولت دسترسی و پردازش خاطرات آسیب زا کمک می کند
  • فرد را از ناراحتی های عاطفی و باورهای منفی، به ویژه باورهای آسیب زا رها می کند.

در طول این فرآیند، از مشتری خواسته می شود تا تجربیات آسیب زا را در مقادیر محدود به خاطر بیاورددرمانگرحرکات چشم مشتری را هدایت می کند.

شاپیرو این رویکرد را با اطمینان خاطر طراحی کرد که غلبه بر تروما را می توان با صرف زمان کمتری برای تجزیه و تحلیل انجام داد.

تروما درمانی EMDR شامل توجه به گذشته، حال و آینده مشتری است. در اینجا چگونه است:

  • گذشته از طریق کاوش در تجارب آزاردهنده گنجانده می شود
  • از طریق موقعیت‌های فعلی که باعث ناراحتی می‌شود، حضور پیدا کنید
  • آینده از طریق اتخاذ مهارت ها و طرز فکر جدید مقابله ای

پروتکل EMDR دارای هشت مرحله است:

  • تاریخچه گرفتن
  • آماده سازی مشتری
  • ارزیابی
  • حساسیت زدایی
  • نصب و راه اندازی
  • اسکن بدن
  • بسته
  • ارزیابی مجدد اثر درمان

درمانگر EMDR معمولاً کل روش را در 12 جلسه پوشش می دهد، اما مانند بدن فیزیکی ما، ذهن ما به زمان های مختلفی برای بهبودی نیاز دارد.

بسته به شدت و زمان سپری شده از تروما، طول می تواند متفاوت باشد.

اگر می‌پرسید آیا تروما درمانی EMDR کار می‌کند یا خیر، می‌توانید مطمئن باشید.

بررسی های درمانی EMDR نشان می دهد که برای اختلالات ناشی از تجربه تروما موثر است.

آمطالعهاز جانبازان رزمی گزارش شد که پس از 12 جلسه، 77 درصد دیگر دچار اختلال استرس پس از سانحه نبودند.

علاوه بر این، یک تروما را می توان پس از 3 جلسه EMDR پردازش کرد (این مورد برای 80-90٪ از شرکت کنندگان صادق بود).

با این حال، تعداد جلسات بر اساس پیچیدگی تروما و سابقه مراجعه کننده متفاوت است.

درمان EMDR چگونه کار می کند؟

دکتر فرانسین شاپیرو تحقیقات خود را در سال 1987 با توجه به ارتباط حرکت چشم و شدت افکار و احساسات ناآرام آغاز کرد.

طبق تجربه خود دکتر شاپیرو، او متوجه شد که چشمانش ناخواسته در حال حرکت هستند که فکر ناراحت کننده ای به سرش می زند.

به دنبال آن مشاهده، او سعی کرد به طور داوطلبانه چشمانش را حرکت دهد و متوجه کاهش اضطراب شد.

او به توسعه درمان EMDR و استفاده از آن برای کمک به بیماران PTSD ادامه داد. در حال حاضر، EMDR یک روش درمانی کاملاً تحقیق شده و شناخته شده است.

چرا EMDR موثر است؟

اثربخشی درمان EMDR از ایجاد ارتباط های جدید بین خاطرات آسیب زا و خاطرات یا اطلاعات سازگارتر جدید ناشی می شود.

تصور می شود که یادآوری تجربیات منفی در هنگام تقسیم توجه کمتر ناراحت کننده است. این دلیل استفاده از محرک های خارجی مختلف به طور همزمان با فرآیند یادآوری است.

درمانگران EMDR از محرک های خارجی مختلفی مانند:

  • حرکت چشم
  • ضربه زدن با دست
  • تحریک صوتی

این فرآیند به مرور زمان منجر به کاهش پاسخ روانی و تاثیر خاطرات می شود.

درمان EMDR دسترسی به خاطرات آسیب زا را آسان می کند و اجازه می دهد تا روند بهبودی شروع شود.

این فرآیند شبیه به بهبود صدمات جسمی ما است.

هنگامی که آسیبی وجود دارد، بدن ما روند بهبودی را آغاز می کند. این در صورتی است که جسم خارجی آن را مسدود نکرده باشد یا آسیب مکرر به زخم اتفاق بیفتد.

یک درمانگر EMDR به مشتری کمک می کند تا فرآیندهای درمانی طبیعی خود را فعال کند و انسدادهای ذهنی را برطرف کند.

موارد استفاده از درمان EMDR

درمان EMDR برای درمان اختلالاتی که پس از یک رویداد تروماتیک ایجاد می‌شوند، موثر و مفید ثابت شده است.

درمان EMDR برای PTSD و EMDR برای اضطراب یا فوبیای ناشی از حوادث تروماتیک یک درمان تجربی توصیه شده است. با این حال، شواهد کافی برای نشان دادن اثربخشی درمان EMDR برای اختلالاتی که منشأ آنها را نمی‌توان به ترومای گذشته ردیابی کرد، وجود نداشت.

تحقیقات نشان می‌دهد که درمان EMDR برای اضطراب یا فوبیا در صورتی مؤثرتر است که این اختلال به دنبال یک رویداد ناراحت‌کننده باشد (مثلاً فوبیا از سگ یا سینو هراسی به دلیل گاز گرفتن سگ)، و برای اختلالات با علت ناشناخته (مثلاً مار یا عنکبوت) کمتر مؤثر است. فوبیا).

درمان EMDR، در مقایسه با قرار گرفتن در معرض in vivo، زمانی که صحبت از فوبیاهایی است که به رویدادها یا مکان‌های خاص محدود می‌شوند (مانند فوبیا از رعد و برق یا تونل) عملی‌تر به نظر می‌رسد.

قرار گرفتن در معرض in vivo ممکن است گنجاندن آن رویدادها یا مکان های خاص در محیط اداری دشوار باشد. با این حال، درمان EMDR را می توان با قرار گرفتن در معرض in vivo به عنوان تکلیف خانگی ترکیب کرد.

نگرانی ها و محدودیت های درمان EMDR

مشاوره EMDR در مورد اختلالات خاص ناشی از تروما مانند PTSD بسیار مؤثر است.

حتی اگر می توان از آن در سایر اختلالات استفاده کرد،پژوهشبرای تعیین اثربخشی آن هنوز در حال انجام است. بنابراین، استفاده از آن برای اختلالاتی که علت آسیب زا مشخصی ندارند، ممکن است بهترین انتخاب درمان نباشد.

  • درمان EMDR، مانند هر روان درمانی دیگر، می تواند به طور موقت پریشانی را افزایش دهد.
  • این روش نیاز به یادآوری رویدادهای آسیب زا دارد و این می تواند باعث ایجاد اختلال شود.
  • یکی از عوارض جانبی درمان EMDR تداوم رویاها و خاطرات پس از درمان است.
  • یکی از خطرات درمان EMDR افزایش شدت علائم بعد از جلسه EMDR است.

این یکی از دلایلی است که وفاداری به درمان مهم است.

با این حال، درمانگر EMDR یک متخصص آموزش دیده است که ابتدا به مشتری کمک می کند تا برای یادآوری این رویدادها آماده شود و آنها را در دوزهای کوچک معرفی کند.

با این حال، اگر مشتری در طول جلسه یک واکنش شدید احساسی را تجربه کند، پزشک برای کمک به مشتری برای غلبه بر آن احساسات آموزش دیده است.

برای بسیاری از مراجعان، تروما تنها به عنوان سایه ای از تجربه باقی می ماند.

گذراندن کل پروتکل و داشتن یک متخصص آموزش دیده می تواند تفاوت بین علائم را کاهش و افزایش دهد.

از درمان EMDR چه انتظاری باید داشت؟

هر فرد منحصر به فرد است و پروتکل هشت مرحله EMDR کمی تنظیم می شود.

پزشک بالینی EMDR ممکن است زمان بیشتری را به مرحله آماده سازی که برای کمک به مشتری قبل از یادآوری تروما طراحی شده است اختصاص دهد.

  • مشتری با سرعتی که برای موقعیت منحصر به فرد او مناسب است هدایت می شود.
  • هر جلسه شامل ارزیابی و توانمندسازی مشتری برای کمک به او برای رسیدگی به هر گونه افکار یا رویاهای تروما تا جلسه بعدی است.
  • در طول جلسه، درمانگر ممکن است از انواع محرک های بیرونی استفاده کند و پس از هر جلسه، بازخورد مشتری را تشویق کند.
  • قبل از اینکه تصمیم بگیرد از کدام محرک ها استفاده کند، درمانگر باید بداند که کدام حس جزء برجسته حافظه آسیب زا است.
  • انقراض حافظه آسیب زا مستقیماً با دشواری حفظ آگاهی از آن در مواجهه با محرک ها مرتبط است. از این رو، اهمیت انتخاب محرک برای استفاده.
  • در پایان جلسه، مشتری احساس آرامش بیشتری می‌کند و می‌تواند بخش‌هایی از آسیب را با واکنش عاطفی کمتر به یاد بیاورد.

چگونه برای درمان EMDR آماده شویم؟

دو مرحله ضروری برای آماده شدن برای درمان EMDR وجود دارد.

  • درک اینکه آیا شما کاندید خوبی برای درمان EMDR هستید یا خیر
  • یافتن یک درمانگر واجد شرایط

حتی اگر معیارهای دقیقی در مورد اینکه چه کسی می تواند کاندیدای EMDR باشد وجود ندارد، یک دستورالعمل کلی که باید در نظر گرفت وجود یک رویداد آسیب زا است.

به هر حال، آنچه که فرد آسیب زا می بیند متفاوت است و می تواند شامل رویدادهای مختلفی مانند تصادفات رانندگی باشد.ترومای دوران کودکی، بلایای زیست محیطیطلاق، تجاوز جنسی و غیره

هنگام تلاش برای یافتن درمان EMDR در نزدیکی شما:

  • برای توصیه به دوستان و خانواده مراجعه کنید
  • با پزشک مراقبت های اولیه خود صحبت کنید
  • به دنبال کمک آنلاین باشید

علاوه بر این، ممکن است بخواهید بدانید که آیا درمانگر EMDR که در نزدیکی خود پیدا کرده‌اید، با جدیدترین تحقیقات و روش‌ها هماهنگی دارد یا خیر.

را بررسی کنیدموسسه EMDRصفحه برای اطلاعات بیشتر در مورد تحقیقات و آموزش های جدید قبل از شیرجه زدن به این گفتگو.

در حالت ایده آل، قبل از تصمیم گیری نهایی، با چند پزشک بالینی مصاحبه کنید.

هنگامی که متوجه شدید که پزشک مناسب است یا خیر، باید در مورد آموزش و صلاحیت ها پرس و جو کنید (آیا آموزش آنها توسطEMDRIA)، تجربه کار با مشتریانی که ترومای مشابه شما دارند و میزان موفقیت آنها.

در نهایت، احساس خود را با آنها ارزیابی کنید و اینکه آیا در ادامه کار راحت هستید یا خیر.

اشتراک گذاری: